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山东实施统一居民基本医疗保险制度

发布时间:2022-09-19 16:28
本文摘要:从今年1月开始,山东省将城市居民医疗保险与新农协城乡居民同病同保合并。从这个月开始,山东省实行统一的居民基本医疗保险制度。 在此之前,东营、淄博、威海3市首次进行了统一城市居民医疗保险和新型农村合作医疗(全称农协)的尝试。城乡医疗保险是如何并行的? 并联轨道有什么问题? 前几天记者在淄博市展开了调查。多次受到不同于该病的待遇,城乡医疗保险分别堵塞了运营同一病房的患者,使用的药也一样,城区的人可以缺席,但我们农民不能。 住院的农村居民讲述过去的经验。

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从今年1月开始,山东省将城市居民医疗保险与新农协城乡居民同病同保合并。从这个月开始,山东省实行统一的居民基本医疗保险制度。

在此之前,东营、淄博、威海3市首次进行了统一城市居民医疗保险和新型农村合作医疗(全称农协)的尝试。城乡医疗保险是如何并行的? 并联轨道有什么问题? 前几天记者在淄博市展开了调查。多次受到不同于该病的待遇,城乡医疗保险分别堵塞了运营同一病房的患者,使用的药也一样,城区的人可以缺席,但我们农民不能。

住院的农村居民讲述过去的经验。没有分割的情况下,城市居民可以缺席的药品有2400种以上,但新农协只有1100种以上。镇上的居民也指责参与新农协的农民有大病保险,但没有参加镇上居民的医疗保险,遭受一定程度的大病,比农村居民多花几万元。

城市居民的医疗保险和新农协两个制度的缺席率、就诊范围、确保范围依然不同。比如筹资标准,2013年,淄博市城市居民医疗保险个人180元,新农协80元。在缺席政策中,城镇居民医疗保险的缺席比例也明显低于新农协。此外,城乡医疗保险的分轨道引起了医疗保险信息系统的反复建设、居民的反复加入。

合并前,城镇居民医疗保险、新农协分别由人社部门、卫生部门管理,医疗保险信息管理系统也是各自的闭塞运营,降低了管理成本。淄博市医疗保险事业部长孟庆木解释说,合并时淄博市追踪的8万多人反复加入保险,财政每年领取2400万元以上的补助金。

2014年1月1日,由后世的行人公司部门管理,另行支付2段,淄博市根据市级专业责任,以城市居民医疗保险和新农协为城乡居民基本医疗保险,涵盖城镇职工基本医疗保险以外的城乡居民。试验时,城乡居民医疗保险代理人社部门管理,城镇居民医疗保险基金和新农协基金分割,进入财政专家管理,由人社部门统一缴纳。另外,分割构建了信息共享。身份证号码是系统检查的依据,同一身份证号码不能加入一次。

淄博市医疗保险事务所的工作人员说。分割后,城乡居民医疗保险基金分为政府财政补贴和个人支出部分两部分。由于以前的个人支出部分城乡差距很小,分割时,按照1制2阶段、待遇和支付等级的复选标记原则,2014年将个人支出部分分为100元阶段、200元阶段两个阶段。2015年支付个人支出的部分还分为150元、220元两个阶段。

通过大幅增加2段间的比例,转移到1段支付。孟庆木说,低保户、五保户等家庭困难的人员由政府代为支付。自由选择高级品支付比低级品多缺席5个百分点。

淄博市机关医院世纪花园社区卫生服务中心的药收集团长焦丽美说。2015年,淄博市城乡居民医疗保险基金将达到15亿元左右。对于这些保险金,现在淄博市城乡居民医疗保险是统一的调剂、等级平衡。

2014年度,部分县市区延误较多,为了避免基金赤字再现,各县市区将征收收益的20%交给淄博市人社局制定调剂金制度。孟庆木说。

轨道后待遇提高,医疗项目目录是位于淄博市张店区的淄博市机关医院世纪花园社区卫生服务中心,同居世纪花园社区、户籍地由淄川区入城农民董丽分割后,城乡居民医疗保险缴纳限额上升到20万元。高级支付的城乡居民门诊专业最低缴纳限额为900元,低级支付为500元,比原来上升。同时,城乡居民大病保险实时建立。缺席的基本药物目录延长了以前城市居民医疗保险的2400多种药物目录,医疗项目目录也更明确了。

以前一家医院对多个医疗保险办理机构,现在只访问淄博市的医疗保险事务所。孟庆木说,现在淄博去了三甲医院,村级卫生所3000多个医疗机构都连接了经营机构和网络,投保人看病构筑了即时承销,不用再付款也缺席了。


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